Mengenal DSA

* Digital Substraction Angiography (DSA) serebral dan spinal adalah suatu prosedur diagnostik minimal invasif yang menggunakan kateter, guide wire, dan kontras dengan pencitraan oleh mesin angiografi yang  bertujuan untuk mengidentifikasi anatomi, hemodinamika, dan kelainan pembuluh darah otak atau spinal.

* Kelainan pada pembuluh darah serebral dan spinal dapat menyebabkan presentasi klinis yang signifikan, sehingga gambaran imaging angiografi sangat membantu dalam memberi gambaran kelainan pembuluh darah, kegawatan di pembuluh darah, dan massa pada pembuluh darah.

* Meskipun teknologi neuroimaging telah berkembang pesat, DSA serebral dan spinal merupakan pemeriksaan standar baku emas (gold standar) karena hasil pemeriksaan ini memberikan informasi yang akurat tentang vaskularisasi serebral dan spinal.

Gambar 1 : Contoh hasil pemeriksaan DSA berupa gambaran angiografi otak pada pembuluh darah otak bagian sirkulasi anterior

* Yang dimaksud dengan substraction pada DSA adalah gambaran tulang akan dihilangkan sehingga pembuluh darah dapat terlihat lebih jelas.

* Komplikasi yang potensial terjadi akibat prosedur ini masih jauh di bawah batas yang direkomendasikan oleh quality improvement and safe practice guidelines. Dengan demikian, tindakan ini tergolong aman apabila dilakukan oleh operator yang kompeten.  

* Tindakan DSA ini bisa dilakukan oleh dokter spesialis saraf/neurologi yang telah memiliki kompetensi untuk melakukan tindakan neurointervensi (subspesialis neurointervensi).

 

Gambar 2 : Proses tindakan DSA dilakukan di ruang cathlab oleh dokter subspesialis neurointervensi

*****

Referensi : Konsensus Nasional Neurointervensi oleh Pokdi Neurointervensi Perdossi